Das Balanced-Scorecard Managementkonzept in der stationären Altenpflege

Seit 1950 findet in der Bundesrepublik Deutschland ein Wandel von der Industrie- zur Dienstleistungsgesellschaft statt. Eine wichtige Rolle spielt dabei das Gesundheitswesen, allein 5 Berufe aus dem Gesundheitsbereich gehoren zu der Gruppe der 20 Beschaftigungsfelder mit den hochsten Zuwachsen zwischen 1978 und 1998. Diese Zahlen zeigen deutlich die wirtschaftliche Bedeutung des Gesundheitsmarktes fur die okonomische Entwicklung auf. Umsatz- und Beschftigungszuwachs fhren allerdings zu steigenden Ausgaben, die im Gesundheitswesen unerwnscht sind. Der Versuch, diese zu begrenzen, fhrt zu erheblichen Krisenerscheinungen, die mittlerweile auch den Sektor der Altenpflege betreffen. Diskussionen um Personalmangel, Qualitt der Pflege und Kostendruck sind hier einige Erscheinungen dieser Entwicklung. Pflegeeinrichtungen sehen sich gleichzeitig einem zunehmenden Wettbewerb ausgesetzt, der trotz der demographischen Entwicklung zu einer stagnierenden bzw. sinkenden Auslastung in den Einrichtungen fhrt. Neueintretende Mitbewerber und auch die Globalisierung des Gesundheitsmarktes mit einem zunehmenden Konkurrenzdruck durch auslndische Anbieter stellen das Management von Pflegeeinrichtungen vor ungewohnte Herausforderungen: Dafr zu sorgen, dass die Leistungserbringung qualitativen und wirtschaftlichen Kriterien Rechnung trgt. Daraus ergeben sich zwangslufig neue Herausforderungen an das Controlling von Pflegeeinrichtungen. Der Schwerpunkt der bisherigen Controllinganstze in vollstationren Pflegeeinrichtungen liegt hufig auf der Kosten- und Erlsrechnung, ist stark auf den finanzwirtschaftlichen Bereich fokussiert und in der Regel vergangenheitsorientiert. Hier gilt es, einen Managementansatz zu finden, der den oben beschriebenen wirtschaftlichen Herausforderungen Rechnung trgt und finanzielle sowie qualitative Aspekte integriert. Notwendig ist auch die Fhigkeit, strategische Zielsetzungen zukunftsorientiert mit operativen Instrumenten umzusetzen, um auf die vernderten Wettbewerbsbedingungen adquat reagieren zu knnen. Im Gesundheitswesen gilt es fr vollstationre Pflegeeinrichtungen, sich auf ihre Kernkompetenzen zu konzentrieren und das Unternehmen zukunftsorientiert auszurichten. Dieser strategische Blickwinkel ist nach innen und nach auen zu entwickeln. So erhlt jeder Mitarbeiter einen konkreten Handlungsrahmen, der mit der Verknpfung zum Pflegecontrolling auch die qualitative Entwicklung sichtbar macht. Aus diesem Grund beschftigt sich das vorliegende Buch mit der Entwicklung einer Balanced Scorecard fr eine vollstationre Pflegeeinrichtung. Diese wird exemplarisch mit der Adaption und Einfhrung am Beispiel eines Seniorenzentrums dargestellt.