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</p><p>Steht die Spontangeburt zur Diskussion oder gar zur Disposition? Der Kaiserschnitt überwiegt derzeit weltweit als Geburtsmodus bei weitem, wenn sich das Kind am Termin in Beckenendlage präsentiert. Während sich in der Literatur hierfür keine Evidenz herausarbeiten lässt, hat mit zunehmendem Verlust an Erfahrung die primäre Sectio caesarea trotz allgemein bekannter maternaler und neonataler Risiken die physiologische Geburt verdrängt. </p> <p>Die entscheidende Frage allerdings, ob eine primäre Sectio caesarea mit der Indikation "Beckenendlage" gerechtfertigt ist, lässt sich mit peri- und postpartaler maternaler und neonataler Morbidität und Mortalität nicht rechtfertigen. Mehr noch ist die prinzipielle Frage zu stellen, ob es sich bei einer Beckenendlage um eine pathologische Einstellung des Kindes, oder aber nur um eine Variation des Normalen handelt. Unstrittig benötigt auch die Sectio caesarea als operative Therapieoption eine Indikation.
Die Definition des Normalen im Rahmen der Geburt lässt sich an dem Faktum festmachen, ob eine vaginale Geburt spontan, das heißt ohne jede Assistenz und ohne jedes Maneuver stattfinden kann. Da in maternaler Rückenlage praktisch immer eine Assistenz zur Geburt nötig ist, hier hat sich die Manualhilfe nach Bracht weitgehend durchgesetzt, scheint die Frage bereits beantwortet. Positioniert sich dagegen die werdende Mutter in eine aufrechte Gebärhaltung, so dominiert in der weit überwiegenden Zahl der Fälle ein Spontanpartus des Kindes ohne jede weiter notwendige Assistenz. Bei pathologischen Befunden unter der Geburt unabhängig von der Einstellung des Kindes erfordert die natürliche aufrechte Gebärposition allerdings eine Adaptation bzw. Neuentwicklung erforderlicher Handgriffe zu Kopfentwicklung bei mangelhaftem Geburtsfortschritt oder bei Schulterdystokie bei Beckenendlage. </p> <p>Dieses lässt den Schluss zu, dass erstens die intrapartale Rückenlage Pathologie induziert, während die aufrechte Gebärhaltung eine Spontangeburt begünstigt
und zweitens die Beckenendlagengeburt in aufrechter Geburtsposition nur eine Variation des Normalen darstellt und damit keine Indikation zur Sectio darstellen kann. Die Sectio-Indikation ergibt sich daher nicht aus der Einstellung des Kindes, sondern aus der mangelnden Kompetenz des Geburtshelfers. Diesem Mangel an Erfahrung zu begegnen soll Aufgabe des Manuals der Beckenendlagengeburt sein, nicht mehr und nicht weniger ein Begleiter und Ratgeber für praktizierende Geburtshelferinnen, Geburtshelfer und Hebammen. </p><p></p>


Praxismanual Beckenendlagenentbindung

MedienBildungForschung


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Digitale Medienbildung bleibt prominente Aufgabe für Schulen aller Schularten. Die Grundschule ist die erste verpflichtende Bildungseinrichtung, die hier einen Auftrag erhält, damit sich individuelle Herkunftsunterschiede der Kinder nicht segregierend auswirken. Förderprogramme sollen die technische Ausstattung an den Schulen ermöglichen. Doch oft genug scheint das nicht ausreichend. Die Einführung digitaler Medien sorgt für Unsicherheiten und Kontroversen im Kollegium. Ähnlich verhält es sich bei der Inklusion. Gemeinsamen Unterricht für Kinder mit und ohne Beeinträchtigungen empfinden viele Lehrkräfte als nicht zu leistende Überforderung. Die Argumente sind jedes Mal ähnlich. Ursache - so die These dieses Bandes - ist ein gesamtgesellschaftlicher Paradigmenwechsel: Für Lehrkräfte ist ein anderes Denken gefordert. Der Band will anregen, eigene Überzeugungen und subjektive Theorien zu reflektieren, neue wissenschaftliche Theorien kennenzulernen, die digitale Medienbildung und Inklusion miteinander verbinden und Mut machen sollen für kreative und flexible Einsatzmöglichkeiten digitaler Medien im inklusiven Grundschulunterricht.
Neben theoretischer Fundierung und Überlegungen für die Schulentwicklung stellen die Autorinnen beispielhaft ein dreijähriges Schulentwicklungsprojekt an einer Grundschule vor, bei dem in universitärer Kooperation verschiedene Einsatzmöglichkeiten von Tablets erprobt und evaluiert worden sind und die Einstellungen der beteiligten Lehrkräfte und Studierenden beobachtet wurden. Es richtet sich v.a. an die Aus- und Weiterbildung von Lehrkräften und an Studierende vor und im Praxissemester, sowie an Lehrkräfte im Referendariat.

Prof'in Dr. Gudrun Marci-Boehncke ist Professorin für Elementare Vermittlungs- und Aneignungsaspekte an der Technische Universität Dortmund
Jasmin Eder M.Ed. ist Doktorandin im Fach Deutsch an der Technische Universität Dortmund und Mitbetreuerin des dreijährigen Schulentwicklungsprojektes.</p>


Schwerpunkt Deutsch

Inklusive digitale Medienbildung in der Grundschule


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</p><div>Diese Buch bietet auf 280 Seiten einen guten Überblick über folgende Themengebiete: die Chemie und die Physik der Atmosphäre, das System Boden, das System Wasser(Meer und Binnengewässer) und die Einflüsse der wachsenden Menschheit. In den umfangreichen Hauptkapiteln werden unter anderem die Entwicklung, Gefährdung und die Folgen unterschiedlicher Zonen wie dem z.B. Wald näher beleuchtet.&nbsp;Der Autor legt hierbei großen Wert auf die exakte und vor allem verständliche Darstellung der Prozesse und Wirkungsgefüge. Leser können sich in diesem Buch auch über die Folgen von Eingriffen in Ökosysteme für die natürlichen Systeme und den Menschen ausgiebig informieren. Das Buch fasst die komplexen Zusammenhänge in der Ökologie für den Wissenschaftler, aber auch für den interessierten Laien anschaulich zusammen.&nbsp;</div>&nbsp;
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Ökologie

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A timely analysis of the personality and power of Vladimir Putin, and the way in which whatever the West think of him, he is the ruler Russians need.</p>

Inside Russia's power cult

The Putin Mystique

High Frequency Word Cards


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In diesem Kurzlehrbuch wird die Mikrobiologie in ihrer Gesamtheit kurz umrissen und anschaulich mit vielen Beispielen dargestellt.</p><div><br></div><div>Die Autoren:&nbsp;</div><div><br></div><div>Volker Müller ist Leiter der Abteilung Molekulare Mikrobiologie und Bioenergetik der Universität Frankfurt.<div><br></div><div>Kai Schuchmann ist PostDoc am&nbsp;Synthetic Biology Research Centre</div><div>der University of Nottingham.</div><p></p>
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Kurzlehrbuch Mikrobiologie

Into the Winds 6-copy Prepack w L-Card

Informations bibliographiques

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