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</p><p>Steht die Spontangeburt zur Diskussion oder gar zur Disposition? Der Kaiserschnitt überwiegt derzeit weltweit als Geburtsmodus bei weitem, wenn sich das Kind am Termin in Beckenendlage präsentiert. Während sich in der Literatur hierfür keine Evidenz herausarbeiten lässt, hat mit zunehmendem Verlust an Erfahrung die primäre Sectio caesarea trotz allgemein bekannter maternaler und neonataler Risiken die physiologische Geburt verdrängt. </p> <p>Die entscheidende Frage allerdings, ob eine primäre Sectio caesarea mit der Indikation "Beckenendlage" gerechtfertigt ist, lässt sich mit peri- und postpartaler maternaler und neonataler Morbidität und Mortalität nicht rechtfertigen. Mehr noch ist die prinzipielle Frage zu stellen, ob es sich bei einer Beckenendlage um eine pathologische Einstellung des Kindes, oder aber nur um eine Variation des Normalen handelt. Unstrittig benötigt auch die Sectio caesarea als operative Therapieoption eine Indikation.
Die Definition des Normalen im Rahmen der Geburt lässt sich an dem Faktum festmachen, ob eine vaginale Geburt spontan, das heißt ohne jede Assistenz und ohne jedes Maneuver stattfinden kann. Da in maternaler Rückenlage praktisch immer eine Assistenz zur Geburt nötig ist, hier hat sich die Manualhilfe nach Bracht weitgehend durchgesetzt, scheint die Frage bereits beantwortet. Positioniert sich dagegen die werdende Mutter in eine aufrechte Gebärhaltung, so dominiert in der weit überwiegenden Zahl der Fälle ein Spontanpartus des Kindes ohne jede weiter notwendige Assistenz. Bei pathologischen Befunden unter der Geburt unabhängig von der Einstellung des Kindes erfordert die natürliche aufrechte Gebärposition allerdings eine Adaptation bzw. Neuentwicklung erforderlicher Handgriffe zu Kopfentwicklung bei mangelhaftem Geburtsfortschritt oder bei Schulterdystokie bei Beckenendlage. </p> <p>Dieses lässt den Schluss zu, dass erstens die intrapartale Rückenlage Pathologie induziert, während die aufrechte Gebärhaltung eine Spontangeburt begünstigt
und zweitens die Beckenendlagengeburt in aufrechter Geburtsposition nur eine Variation des Normalen darstellt und damit keine Indikation zur Sectio darstellen kann. Die Sectio-Indikation ergibt sich daher nicht aus der Einstellung des Kindes, sondern aus der mangelnden Kompetenz des Geburtshelfers. Diesem Mangel an Erfahrung zu begegnen soll Aufgabe des Manuals der Beckenendlagengeburt sein, nicht mehr und nicht weniger ein Begleiter und Ratgeber für praktizierende Geburtshelferinnen, Geburtshelfer und Hebammen. </p><p></p>


Praxismanual Beckenendlagenentbindung

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<b>Colorful programming flash cards introduce the micro:bit hardware and programming through a series of interactive projects.</b><br><br>The BBC micro:bit is an affordable, tiny electronics board developed to teach beginning programmers (especially kids) about coding and hardware. This small board hosts sensors, LEDs, wireless capabilities, and a small bundle of brains, and has been used in projects around the world, from displaying simple smiley face animations to being sent to space to take pictures. <br><br><i>Micro:bit Coding Cards </i>provide an interactive introduction to the micro:bit and computer programming in JavaScript. The cards teach beginning coding concepts like variables, logic, conditionals, and loops one step at a time. You can choose to do just a few cards a day, or work through the deck more quickly and tackle them in one sitting. <br><br>These highly visual cards make concepts easy to follow and keep learning dynamic and fun. They begin by teaching a set of basic skills and then continue into a series of projects that increase in difficulty as you progress through the deck. You'll learn to use and combine hardware and sensors such as 25 individually-programmable LEDs, programmable buttons, physical connection pins, light and temperature sensors, and motion sensors and will learn exciting hacks like sending secret messages to other users and building a real-time visual temperature sensor. By creating and building your own projects, you will see just how fun learning to program can be!</p>


Micro:bit Coding Cards

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<i>Fairytale Forest</i>&nbsp;is a stunning, high-quality board book made in partnership with children’s party brand Meri Meri,&nbsp;containing multiple paper-engineered elements to<b></b>stimulate children’s imagination.<br>&nbsp;</p>


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In diesem Kurzlehrbuch wird die Mikrobiologie in ihrer Gesamtheit kurz umrissen und anschaulich mit vielen Beispielen dargestellt.</p><div><br></div><div>Die Autoren:&nbsp;</div><div><br></div><div>Volker Müller ist Leiter der Abteilung Molekulare Mikrobiologie und Bioenergetik der Universität Frankfurt.<div><br></div><div>Kai Schuchmann ist PostDoc am&nbsp;Synthetic Biology Research Centre</div><div>der University of Nottingham.</div><p></p>
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Kurzlehrbuch Mikrobiologie


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<i>Zoom to the Moon</i>&nbsp;is a stunning, high-quality board book made in partnership with children's party brand Meri Meri,&nbsp;containing multiple paper-engineered elements to stimulate imagination.</p>


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